温州不孕不育医院,温州东方妇产医院


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东方妇产医院首设“再生育门诊” 时间:2013-12-12 | 来源:温州东方妇产医院 | 关注:

  专家称:二胎备孕更需重视

  国家出台“单独二胎”政策后,近日,温州东方妇产医院围产保健门诊多了很多提问二胎的女性朋友。“虽然温州还没正式开放,但想生的话总要早点做好准备。”“孩子五岁了,不知道生第二胎要做的检查和以前是不是一样。”……

  为此,温州东方妇产医院于近日在我市首家特设了“二胎门诊”, 接受女性朋友在“再生育”过程中面临的相关医学问题的提问。“开设该门诊正是为了加强落实十八大三中全会关于‘单独’家庭可生二胎的重大生育政策调整决定,促进优生优育、生殖健康,维护女性朋友一生的幸福健康。”东方妇产医院胡国萍院长对此表示,“因为从医学角度讲,生二胎比第一胎有着很多更需要注意的地方。比如,二抬妈妈的年龄普遍会偏大,第一胎剖宫产会不会影响二胎之类的问题。”

  再生育需提前3月评估

  据悉,二胎门诊专家在就诊过程会了解很多问题,比如头胎生产得顺不顺利、是不是剖宫产的、有没有生过畸形或者遗传疾病的孩子、怀孕时或者怀孕之后有什么内科疾病。“一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。”温州东方妇产医院赵晓玲主任表示,“评估的内容包括心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;以前生过一些畸形儿,有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,需要产前筛查等。”如果女性通过评估,发现有问题存在,可能还要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,帮她们解决。

  首胎剖宫产需检测子宫疤痕

  赵主任介绍说,经产妇(再次生育者)怀孕,最要小心的是第一胎剖宫产的女性。“以前大家对剖宫产的意识不全面,认为剖宫产简单轻松,导致现在30-40岁的女性生第一胎时很多选择剖宫产,这就给现在生二胎埋下了隐患。”

  据悉,经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,妈妈和孩子在怀孕和生产过程中都容易出问题。最危险的情况是剖宫产瘢痕妊娠,就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,甚至危及产妇生命。“所以,如果第一次是剖宫产,我们就要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。”同时,赵主任也提醒这些再育女性,怀第二个的时候,要多做几次产检,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即去医院。

  二胎检查另有不同

  除了剖宫产,还要特别注意的是高龄产妇可能导致的问题。相对年轻的产妇,高龄产妇更容易得妊高症和糖尿病,因此要更加严密监控各种身体数据。在妊娠前,就应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,好待病情平稳后再怀孕。

  其次,还要检查是否有盆腔炎。因为多数经产妇在二次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。并注意血型的检查,因为母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性。

  最后,赵晓玲主任还特别提醒说,再次生育的产妇在进行上述检查时,要提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。

  同时,她也建议女性朋友,不管第一胎是剖的还是自然生产,都要给子宫充分的恢复时间,一般剖宫产两年以后再怀孕为佳。

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